Noch hat das “Vertragsarztmodel” hohen Bedarf an Popularität, doch auch schon jetzt sehen die Krankenversicherungen ein hohes Potenzial an ersparten Kosten, wenn Patienten ihren Vertragsarzt aufsuchen.

Falsch seien in diesem Zusammenhang eventuelle Beziehungs-Ängste der Versicherten, wogegen positive Erfahrungen aus den Vereinigten Staaten sprechen, so die wissenschaftliche Betrachtung der Disziplin “Versicherungswirtschaft” (Institut für Versicherungswirtschaft an der LMU München).

Wenn Autoversicherer für ihre Kunden die Werkstatt aussuchen wollen und die KVen für ihre Versicherten den Arzt, stellt sich die Frage nach dem Sinn dieser Vorgaben.
Der nun liege darin, dass dem Versicherer Geld gespart wird, weil er diese Werkstätten oder Ärzte darauf verpflichten kann, effizient zu arbeiten. In der Folge kann die Versicherung ihre Beiträge senken oder muss diese nicht so schnell erhöhen.

Beim Auto beliebt

Bei der Zuordnung eines versicherten Fahrzeugs in eine bestimmte Werkstatt dünkt es nun weniger wichtig, wie sorgfältig der Schaden behoben wird oder es werden nur geringe Qualitätsunterschiede vermutet. Wie aber in der Krankenversicherung?
Muss einem Patienten unwohl werden, wen er den Eindruck gewinnt, zu billig behandelt werden zu werden. Diese Vermutung ist jedoch nach wirtschafts-ökonomischer und versicherungstechnischer Betrachtung nicht gerechtfertigt, so die Wissenschaft.
Wer als Deutscher mit Arbeitserlaubnis in den Vereinigten Staaten gelebt hat, der wisse, dass Krankenversicherer dort auch eine Liste von Ärzten vorgegeben.
Zunächst und später auch therapeutisch also kein Grund zur Besorgnis.

Die Vergleich von ersparten Kosten im Vergleich ‘Auto - Gesundheit’ hinke jedoch, so die wissenschaftliche Betrachtung, weil sich beim Arzt mehr sparen lässt als bei der Autoversicherung. Sind doch Leistung des Arztes viel komplexer als die einer Autowerkstatt und darum auch viel weniger transparent.

Gesundheit ja oder nein oder auch nur gerade mal eben krank, ist also schwieriger zu beurteilen als der Zustand eines Autos. Das macht es den Ärzten leichter, von versicherten Patienten und ihren Kassen ihr Honorar zu erhalten.
Rechtzeitig zum Arzt zu gehen, wird also bei individueller Betrachtung viel wichtiger geschätzt und bewertet als ein sorgfältig repariertes Auto.
Eine Feststellung, worin die Versicherungswirtschaft keine Zweifel lässt, auch wenn die grundsätzliche Abwägung die gleiche sei.

Schließlich stelle sich der Mensch sowohl als Patient wie auch als Fahrzeughalter immer wieder die Frage: Lohnt sich der Aufwand? Doch je nach Alter, Herkunft, Bildung, Beruf und Einkommen wird “Gesundheit als eine ökonomische Frage” wie jede andere, dann aber auch unterschiedlich bewertet, wohl wissend, dass vor allem bei der Gesundheit auf Effizienz zu achten ist.

Und verlangt Effizienz auch schon mal nach Effektivität, gelten Ernährung, Bewegung und Sport als wichtige Bausteine für gesundheitlich günstigen Status in allen Lebensjahren.